COVID-19の乳児患者のほとんどは軽症、カナダ単施設からの報告

　カナダの単施設で新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のPCR検査を受けた1歳未満の乳児の陽性率は2％で、8割以上に消化器症状や発熱が認められたものの、ほとんどは軽症であったことが、「JAMA Network Open」に2020年12月14日掲載されたリサーチレターから明らかになった。

　モントリオール大学（カナダ）付属の母子医療センターであるCHU Sainte-JustineのLuc Panetta氏らは、2020年2月14日から5月31日の間に、COVID-19と診断され、自施設で治療を行った乳児を対象に、症状と重症度について報告した。解析は、有意水準5％の両側検定とし、ウィルコクソンの順位和検定やフィッシャーの直接確率検定を行った。

　期間中に1,165例の乳児がCOVID-19のPCR検査を受け、陽性率は2％（25例）だった。このうち32％（8例）は入院を要した。別の2症例がCOVID-19と診断されて直ちにCHU Sainte-Justineに入院した。COVID-19と診断された計27例の乳児（うち入院10例）の56％は男児で、日齢中央値は89日だった。

　COVID-19と診断された27例において、最も頻度の高い臨床症状は消化器症状（23例、85％）で、38度以上の発熱（22例、81％）、咳や咽頭炎などの上気道症状（16例、59％）が続いた。大腸菌に起因する尿路感染症の併発は5例（19％）に認められた。生後3カ月未満の児（14例）と生後3～12カ月の児（13例）で比較したところ、出生体重中央値は3,138g対2,055g（P＝0.02）、妊娠期間中央値は38.8週対34.0週（P＝0.05）と、3カ月以降の方が低出生体重児や早産児が多かったものの、臨床症状に明らかな差は見られなかった。また、入院を要した児10例中7例は軽症であり、酸素吸入を必要とした児はいなかった。

　これらの結果を受け、Panetta氏らは「これまでの報告によれば、COVID-19の乳児が呈する症状は主に発熱で、ほとんどは軽症であり、人工呼吸器使用やICU入室は必要ないとされている。今回の報告も同様の結果だった」と述べている。（HealthDay News 2020年12月18日）