アブストラクト

プライマリ・ヘルスケアは、COVID-19パンデミックの間、重症例の予防、適時診断、病院への紹介、遠隔医療による患者のモニタリングとカウンセリングによって、重要な役割を果たした。2021年から2022年にかけてアルマトイのプライマリ・ケアで治療を受けた174,540例のCOVID-19の重症度転帰を、年齢、性別、重症度、併存疾患別に横断的アプローチで分析した。COVID-19の外来患者は主に30～39歳（20.3％）で、経過は軽度（88.9％）であった。成人では女性が多く（60歳以上25.5％対19.2％、＜0.001）、小児（0〜17歳）では男児が21.2％対12.1％であった（p＜0.001）。中等度から重度のCOVID-19および有害転帰のリスクは、若年群と比較して高齢者、特に60歳以上で高いと評価された（OR = 9.01、95％CI：7.72-10.51）。妊婦の重症化リスクは低かった（OR = 0.5、95％CI：0.38-0.65）。疾患を合併している患者では、COVID-19が重症化する可能性が高かった（p＜0.001、OR＝2.51、95％CI：肥満：1.9-3.15、p＜0.001、OR＝1.43、95％CI：糖尿病：1.27-1.6、OR＝1.16、95％CI：動脈性高血圧症：1.07-1.26、p＜0.001、OR＝2.5、95％CI：慢性閉塞性肺疾患：2.13-3.02）。この研究は、COVID-19がプライマリ・ケアに与える、しばしば見過ごされがちな影響を強調している。