アブストラクト

背景：2021年にノルウェー公衆衛生研究所（Norwegian Institute of Public Health）は、重症急性呼吸器感染症（SARI）の一時的な登録ベースのサーベイランスを確立した。常設のSARIサーベイランスシステムの確立に役立てるため、サーベイランスシステムについて説明し、選択した属性を評価することを目的とした。

方法：SARI症例は、急性上気道感染症または下気道感染症（URIおよびLRI）、COVID-19、急性呼吸窮迫症候群、百日咳または中耳炎のコードを含む、全国保健登録および行政登録のICD-10退院コードを用いて定義した。SARS-CoV-2、インフルエンザウイルス、呼吸器合胞体ウイルス（RSV）を含む10種類の呼吸器病原体について、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）解析のデータが入手可能であった。2020年9月28日から2024年3月31日までのデータを対象とし、以下のパラメータを算出した：SARS-CoV-2、インフルエンザウイルスおよび/またはRSVの検査を受けた症例の割合、入院からSARI関連ICD-10コードの登録までの期間、URI、LRIおよびCOVID-19を有する症例の割合。

結果：214,730例のSARI症例が同定され、その82％、73％、53％がSARS-CoV-2、インフルエンザウイルス、RSVの検査を受けた。症例のピークは、主にこれらの病原体の1つまたは組み合わせによるものであった。入院からSARI診断コード登録までの期間の中央値は5日（下位-上位四分位値3～10日）であった。COVID-19、インフルエンザ、RSVを用いたSARIに対するナウキャスティングと代替症例定義により、適時性が改善された。LRIとCOVID-19のICD-10コードは、URIが含まれるルーチンの症例定義と比較して、0～29歳の年齢層の症例の約55％しか捉えていなかった。

結論：レジストリに基づくSARIサーベイランスは、ノルウェーにおける呼吸器感染症の流行に対処するためのタイムリーなデータを提供する。恒久的なSARIサーベイランスシステムの確立を推奨する。