血液型Oは重症血友病Aにおける抑制因子のリスクを増加させない:PedNet研究グループからのデータ。
DOI:10.1111/hae.70035
アブストラクト
導入: 因子VIII(FVIII)に対する阻害物質の発生は、血友病Aの置換療法における最も一般的な合併症です。阻害物質の発生に影響を与える要因の一つとして、ABO血液型が考慮されています。O型血液型の患者は、平均して内因性フォン・ヴィレブランド因子(VWF)濃度が30~40%低いことが報告されています。VWF濃度が阻害物質の発生に影響を与える可能性が提唱されています。本研究の目的は、重症血友病A患者において、血液型O群と非O群を比較し、阻害物質の発現リスクを調査することでした。方法:研究対象は、2000年から2020年に生まれ、PedNetレジストリで50日間のFVIII曝露日数を達成した重症血友病Aの子供でした。阻害物質は、連続した2回の測定で陽性となった場合に臨床的に有意と定義されました。
結果:血液型の定期的な検査は施設間で異なっていました:重症血友病A患者1,172例中、血液型が判明していたのは759例(65.8%)でした。血液型Oと非Oを比較した際の阻害因子発症の相対リスクは1.04(95% CI:0.7-1.7)でした。
結論:PedNetコホートにおいて、重症血友病Aの未治療小児において、血液型Oは抑制因子のリスクを増加させませんでした。臨床試験登録:PedNetレジストリ;臨床試験登録番号:NCT02979119。
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