ヨーロッパにおけるエンテロウイルス循環の疫学的および臨床的知見：2018年から2023年までの多施設共同後方視的監視研究。

背景：エンテロウイルス（EV）は、特に幼少児において重症な感染症を引き起こす年間流行を引き起こします。本研究では、2018年から2023年までの欧州におけるEVの流行状況、年齢分布、臨床症状を調査しました。方法：欧州疾病予防管理センター（ECDC）の監視担当国連絡窓口および欧州非ポリオエンテロウイルスネットワークから集計データを請求しました。データには、検出月、検体種類、年齢層、および年間で最も多く報告された10種類のEVタイプごとの臨床症状が含まれました。結果：研究期間中、28の機関（16カ国）から563,654件のEV検査が報告され、そのうち33,265件（5.9％）がEV陽性でした。42種類が同定され（n = 11,605例）、そのうち最も多く報告されたのはエコーウイルス30（E30）、コクサッキーウイルスA6（CVA6）、EV-D68、E9、E11、CVB5、E18、CVB4、EV-A71、およびE6でした。E30は2018/2019年以降減少しましたが、CVA6、CVB5、E9、E11、およびEV-D68は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）パンデミック前後ともに流行し、CVB4とE18はパンデミック後に流行しました。季節の移行（夏から秋）と検体陽性率（便から呼吸器）の変化が観察されました。神経症状は、EV-A71、CVB4、CVB5、E6、E9、E11、E18、およびE30（30%-72%）で優勢でした。CVB4、CVB5、E9、E11、およびE18は新生児（18％～32％）で頻繁に報告されました。CVA6は手足口病と、EV-D68は呼吸器感染症と頻繁に関連していました。麻痺は22例の感染で報告され、そのうち10例は非ポリオ型と関連していました。

結論：本研究は、ヨーロッパにおけるEV感染症の広範な流行と重症度、およびパンデミック後の特定の型の再出現を強調しています。当研究の結果は、非ポリオ型EV感染症における麻痺を含む流行の変動、年齢層、臨床症状の監視を継続する必要性を示しています。