乳児血管腫の診断と治療：過去15年間における驚異的な進歩

乳児血管腫（IH）は乳児に最もよく見られる良性血管腫瘍である。臨床的には、病変は表在性（赤色）および／または深在性（肌色で下方に青みがかった外観）の成分を有し、粘膜を含む全身のあらゆる部位に発生する可能性がある。頻度の高さを考慮すると、この疾患を熟知し、保護者を迅速に安心させることが重要である。これにより、治療導入のために専門センターへ紹介すべき時期や、症候群型が疑われる時期の判断が容易となる。ほとんどのIHは自然治癒するため治療を必要としない。重大な後遺症のリスクがある症例は治療必須である。2008年までは高用量全身性コルチコステロイドが第一選択治療であった。プロプラノロールがこの腫瘍の増殖を抑制する劇的な有効性をフランスで発見されたことで治療指針が変更され、現在ではプロプラノロールが第一選択治療として早期開始が推奨されている。