日本における縦断的集団ベース出生コホート研究における帝王切開分娩と小児アレルギー疾患との関連性。
DOI:10.1038/s41598-025-03703-3
アブストラクト
帝王切開分娩と小児のアレルギー疾患(アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、気管支喘息など)との関連性は、アジアの集団における証拠が限られているため、依然として不明確です。私たちは、2010年に日本で生まれた2,114人の小児を対象とした「21世紀の赤ちゃん縦断調査」のpopulation-basedデータと、周産期研究ネットワークデータベースをリンクさせたデータを用いて分析しました。帝王切開分娩で生まれた子どもと経膣分娩で生まれた子どもを比較しました。縦断的アウトカムは、9歳までの各年齢層におけるアトピー性皮膚炎、食物アレルギー、気管支喘息でした。頑健な分散を用いたポアソン回帰分析を実施し、子どもと親の変数を調整した後、一般化推定方程式(GEE)を用いた補足分析を行いました。帝王切開で生まれた子どもは、経膣分娩で生まれた子どもと比べて、ほとんどのアウトカムにおいて高いリスクを示しませんでした。GEE分析では、帝王切開とアトピー性皮膚炎(調整リスク比[aRR] 0.8、95%信頼区間[CI] 0.5-1.2)、食物アレルギー(aRR 1.1、95% CI 0.7-1.7)、気管支喘息(aRR 1.0、95% CI 0.8-1.4)、またはアレルギー性鼻結膜炎(aRR 0.9、95% CI 0.8-1.1)との関連性は認められませんでした。この研究は、日本において分娩方法と小児アレルギー疾患との間に明確な関連性があることを示す証拠は得られませんでした。
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