出生月と出生後の屋外気温は、フィンランドにおける小児のアトピー性疾患を予測する。

背景： 出生季節とアトピー性疾患の関連性に関するこれまでの研究結果は一部矛盾しており、その病因は十分に解明されていない。例えば、屋外温度は関連性の重要な修飾因子である可能性が高いが、これまでほとんど検討されてこなかった。

方法： 1995年から2004年にフィンランドで生まれた0.55百万人の対象者を対象に、出生月と0~15歳時のアトピー性疾患の薬物使用との関連性を評価し、出生後の屋外気温がこれらの関連性を修飾するかどうかを分析しました。フィンランドの登録データを用いて、アレルギー性鼻炎、湿疹、喘息、食物アレルギーの治療に用いられた薬物の購入記録を分析しました。出生月と薬物使用の関連性を、観察されたおよび観察されていない交絡因子を調整した上で予測し、出生後の3ヶ月平均屋外気温による効果修飾を評価しました。

結果：約半数の子供がアトピー性疾患の治療薬を少なくとも1回購入していました。春または夏に生まれた子供は、秋または冬に生まれた子供に比べて、薬の使用確率がやや低かったです。秋または冬に生まれた子供において、生後3ヶ月間の最も寒い屋外気温に曝露された場合、最も暖かい気温に曝露された場合と比べて、薬の使用リスクが約10%ポイント増加しました。

結論：出生月と小児期のアトピー性疾患との間の全体的な関連性は中等度でしたが、出生後の環境条件による顕著な変動が認められ、特に出生後の寒冷な天候が有害であることが示されました。今後の研究では、屋外気温が具体的にどのような曝露に影響を与え、それがアトピー性疾患の発症にどのように影響するかを評価する必要があります。