一次医療における急性呼吸器感染症の特性化により、ウイルス感染症の適切な管理を向上させる。
DOI:10.1038/s41533-025-00434-w
アブストラクト
急性呼吸器感染症(ARI)は一般人口において最も一般的な感染症であり、重要な社会経済的負担を及ぼしています。一次医療において、すべての年齢層の患者におけるARIの臨床症状とウイルス学的な結果を特徴付けること。私たちは、一次医療施設を対象とした前向き多施設共同研究を実施しました。フランス全国の36人の一般診療医(GP)が、ARIの症状を呈するすべての年齢層の患者を登録し、鼻咽頭スワブを採取し、マルチプレックスRT-PCRで解析しました。コホートには、すべての年齢層の685人の患者が組み入れられました。臨床診断と呼吸器ウイルスとの関連性を確認しました:インフルエンザはインフルエンザ様症候群の診断と関連していました(p<0.001)、HRVは鼻炎と関連していました(p<0.05)、RSVは気管支炎(p<0.001)と気管支炎(p<0.05)と関連していました。呼吸困難はRSVと関連していました(p=0.002)。また、登録時の咳はインフルエンザウイルスと有意に関連していませんでした(p=0.009)。抗生物質の処方と特定のウイルスとの間には関連性が認められませんでした。7日目までに持続性咳嗽は、能動的および受動的喫煙(それぞれp=0.01およびp<0.001)、インフルエンザおよびRSV陽性検体(p<0.05)、および2歳未満の年齢(p<0.01)と有意に関連していました。この一次医療施設で実施された全年齢層を含む前向きコホート研究により、臨床データとウイルス学的な結果との関連性を理解するために、ウイルス性呼吸器感染症の特徴を明らかにしました。
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