複雑な皮膚ウイルス感染症を標的とした先天性免疫異常の探索。
DOI:10.2340/actadv.v105.41318
アブストラクト
先天性免疫不全症は希少な疾患であり、50~80%が皮膚症状を呈します。本研究では、治療が困難なヒトパピローマウイルス(HPV)皮膚感染と免疫異常との関連性を評価しました。患者は2年間にわたり皮膚科外来から募集されました。持続的な尋常性疣贅と/またはモルスクム・コンタギオサムまたは2つ以上の平坦な疣贅の組み合わせを報告し、臨床的に重症または持続的な皮膚感染症と診断された患者が、臨床的重症度基準を満たす対象として選択されました。複数の治療法への耐性も考慮されました。632例の患者記録を分析し、疣の臨床的特徴、検査データ、使用された治療法とその反応、合併症、家族歴を評価しました。そのうち459例はさらに評価から除外されました。173例に電話で質問票が配布され、そのうち47例が対面診察の対象に選択されました。そのうち、6例がさらに評価の対象となりました。免疫学的検査では、好中球減少症、免疫グロブリン亜型(IgA、IgM、およびIgG)の低値、およびリンパ球サブセットの頻度低下が見られました。家族歴、平坦な疣、および関連する再発性ウイルス感染症は、さらに免疫学的評価の必要性を示唆しました。先天性免疫異常の可能性がある皮膚疣を有する患者を同定するための基準が提案されています。
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