COVID-19前、COVID-19流行期、およびCOVID-19後期の米国におけるワクチン接種疲労とインフルエンザワクチン接種の動向：EpicのCosmosデータベースを用いた分析。

導入：インフルエンザワクチン接種は、特にCOVID-19パンデミックの課題に直面する中で、重要な公衆衛生対策です。本研究では、EpicのCosmosデータベースを用いて、米国における人口統計学的グループ別のインフルエンザワクチン接種傾向を分析し、COVID-19パンデミックと「ワクチン接種疲労」がインフルエンザワクチン接種率に与える影響を調査します。

方法： 本研究は、2018年5月1日から2019年5月31日（COVID-19前）、2020年5月1日から2021年5月31日（COVID-19期間中）、および2023年5月1日から2024年5月31日（COVID-19後）の3つの期間におけるインフルエンザワクチン接種率を分析する後ろ向き横断研究です。統計的有意性を評価するために、2群の比率のz検定とCohenのh検定が算出されました。結果：インフルエンザワクチン接種率は、COVID-19流行期（+1.99ポイント増加、h＝0.04、p＜0.001）で増加し、COVID-19流行後（-6.41ポイント減少、h＝0.14、p＜0.001）で減少しました。最も大きな変化は、以下のグループで観察されました：5～18歳（-13.92％ポイントの変化、h＝0.31、p＜0.001）、19～26歳（-9.91％ポイントの変化、h＝0.25、p＜0.001）、アメリカ先住民またはアラスカ先住民（-8.11％ポイントの変化、h＝0.18、p＜0.001）、その他の人種（-7.36％ポイントの減少、h＝0.17、p＜0.001）、白人（-6.89％ポイントの減少、h＝0.15、p＜0.001）、および米国南部地域（-7.21％ポイントの減少、h＝0.17、p＜0.001）。

結論：パンデミック後のインフルエンザワクチン接種遵守率は、パンデミック前と比較して低下し、特に若年層、特定の民族グループ、および米国南部で顕著でした。これらの結果は、COVID-19パンデミックがインフルエンザワクチン接種遵守率に負の影響を与えたことを示唆しています。全体的な傾向は公開データと一致していますが、Epicシステム外でのワクチン接種の記録が不完全であるため、Epic内の絶対数は過小報告されている可能性があります。