都市部ダッカにおける不完全な予防接種の要因と予防接種の機会を逃す要因:横断的調査。
DOI:10.1371/journal.pone.0326116
アブストラクト
予防接種スケジュールにおけるほとんどのワクチン接種は、保護免疫反応を引き起こすために2回以上の接種が必要です。したがって、すべての接種を完了することは、可能な限りの免疫を獲得するために不可欠です。本研究の目的は、ダッカ都市部における1~3歳の小児におけるポリオワクチン接種の機会損失に影響を与える要因を調査することでした。2018年、予防接種カード記録または保護者からの情報に基づき、ダッカ南都市公社管轄区域内で完全な予防接種を受けていない1~3歳の小児を抽出しました。予防接種記録は、拡大予防接種プログラム(EPI)カードまたは母親の記憶に基づいて収集しました。接種未実施の理由は記録されました。合計501人の子どもを追跡し、ポリオ接種が不完全な原因を特定しました。不完全な予防接種の決定要因と機会損失要因は、二変量および多変量ロジスティック回帰モデルを用いて評価しました。推奨されるすべてのワクチンを接種していない子どもの世帯の月収は、著しく低かった(18,000 BDT;p<0.001)。完全接種群と部分接種群の両方で、平均世帯人数は5人、平均子どもの年齢は28ヶ月でした。世帯主の教育レベルを調整後(AOR)、初等教育を受けた場合、イベント発生のオッズは25%減少しました(95%CI:0.66、0.85)、p値:<0.001)。世帯主の職業がリクシャー/バン/カート引きの場合、AORではイベント発生のオッズがさらに増加し、この職業では3.15倍高い(95% CI: 1.95, 5.08)で、統計的有意性(p値<0.05)が認められました。また、日雇い労働者のAORでは、日雇い労働者で2.16倍高く(95% CI: 1.35, 3.45)、統計的有意性(p値: 0.001)が認められました。本研究は、ダッカの都市部における小児ワクチン接種の未完了に影響を与える社会人口学的要因を特定しました。接種率を向上させるためには、特定された要因を軽減し、政策立案者はコミュニティの参画促進、誤情報の対策、ワクチン接種サービスのアクセス向上に焦点を当てる必要があります。
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