小児および思春期における2つの喘息コントロール質問票の一致度。

目的：喘息を有する小児および思春期におけるGINA質問票と喘息コントロールテスト（ACT）の一致度を調査し、両質問票により評価されたコントロールされた喘息とコントロールされていない喘息の患者の臨床的、検査所見、およびスパイロメトリー特性を比較すること。

方法：喘息を有する小児および思春期患者を対象に、GINA質問票とACT（小児用ACT（C-ACT）をサンプル内の小児に適用）を用いて喘息コントロールの程度を横断的に評価した。参加患者は、スパイロメトリー、臨床評価（受動喫煙、喘息の重症度、薬物使用、吸入器の種類）、およびビタミンD濃度、血液好酸球数、総IgEの検査を受けた。

結果： 76名の患者が評価されました。そのうち62％が男性で、平均年齢は10 [9-12] 歳でした。さらに、GINA質問票で42％、C-ACT/ACTで20％がコントロール不良の喘息と分類されました。GINA質問票とC-ACT/ACTによるコントロール状態の判定には、中等度の合意が認められました（k = 0.505；p < 0.0001）。GINA質問票でコントロール不良と判定された患者は、1日あたりの吸入ステロイド薬の用量、喘息の重症度、受動喫煙、およびスパイロメトリーパラメータ（FVC、FEV1、FEF25-75%）において、より悪い結果を示しました。一方、C-ACT/ACTでコントロールされた喘息またはコントロールされていない喘息と分類された患者間には、有意な差は認められませんでした。結論：喘息を有する小児および思春期患者において、GINA質問票とC-ACT/ACTの一致度は中等度であることが示されました。GINA質問票は機能的パラメーターとの関連性がより強く、コントロールされていない喘息の過小報告が少なく、臨床評価の精度が高いことが示唆されました。