小児集中治療室における重症肺炎における気管吸引物メタゲノム次世代シークエンスの臨床的特徴と有用性。

肺炎は小児の死亡原因の主要な要因の一つです。メタゲノム次世代シーケンシング（mNGS）は、肺炎患者におけるすべての微生物を検出する可能性を有していますが、これらの微生物と患者の臨床的特徴との関連性は未だ確立されていません。2021年7月から2022年11月までの期間に、北京小児病院黒竜江病院で重症肺炎と診断され、病原体検出のため気管吸引液（TA）によるmNGSを受けた55人の小児が本研究の対象となりました。これらの小児の臨床的特徴、病原体分布、およびマイクロバイオームの特徴が分析されました。結果、混合感染の割合は著しく高く（80%、44/55）で、細菌-ウイルス感染が最も一般的でした。このコホートで最も一般的な病原体は、MP、および呼吸器合胞体ウイルス（RSV）でした。さらに、RSVとは12ヶ月未満の乳児（乳児）で最も頻度が高く、MPとは12ヶ月から144ヶ月までの小児でより頻繁に検出されました。より年長の小児のTAでは、微生物叢の豊かさと多様性が増加していました。線形判別分析（LDA）効果サイズ（LEfSe）解析により、RSVとが乳児と関連する特異的な種であることが同定されました。一方、とが年長児で有意に豊富でした。さらに、最も豊富な20種の種は、好中球数とC反応性タンパク質との相関を示しました。本研究は、重症肺炎を有する小児患者における臨床的特徴と微生物多様性を理解するために、mNGSの活用の重要性を強調しています。