ストレプトコッカス・ニューモニアエと呼吸器合胞体ウイルス（RSV）の下気道同時感染は、小児の微生物叢の構成と臨床経過に影響を与える。

背景：下気道感染症（LRTI）は、主に（SP）と呼吸器合胞体ウイルス（RSV）によって引き起こされ、小児において重大なグローバルな健康問題となっています。しかし、細菌とウイルスの共感染の因果関係、特に常在微生物叢がSP-RSV関連LRTIの転帰を調節するメカニズムは、まだ十分に解明されていません。

方法：2021年9月から2022年8月まで、中国北京小児病院と保定小児病院に入院した0～18歳の小児を対象とした人口ベースの横断研究を実施しました。呼吸器病原体検査を受けたLRTI患児をSP単一感染群とSP-RSV共感染群に分類し、性別と時期を一致させた非LRTI患児を対照群としました。微生物叢解析のため、16S rRNAシーケンスを用いて喀痰およびLRT分泌物サンプルを収集し、小児の特性は医療記録と薬剤データから取得しました。結果：本研究には、LRTIを有する125名（SP感染84名、SP-RSV共感染41名）とLRTIのない87名の子どもが対象となりました。LRT微生物叢の構成は年齢と強く関連しており、生後5年以内にシャノン指数が著しく増加しました。SPおよびRSV感染を有する小児は、LRTIのない小児と比較して微生物叢の構成が有意に変化しており、特に.の豊富さが増加していました。呼吸器細菌間の競合相互作用は、SP単一感染群ではより複雑であり、SP-RSV共感染群ではより単純であることが判明しました。

結論：本研究の結果は、RSVの共感染がSP誘発性LRTIの微生物叢の乱れと疾患の重症化を悪化させることを示しています。この研究は、SP-RSV相互作用の特性をより深く理解し、LRTIの病原体診断の方向性を示す可能性があります。