イラン・シーラーズ市における5つの検査機関に紹介された外来患者におけるヒトパピローマウイルス（HPV）遺伝子型の有病率

はじめに：ヒトパピローマウイルス（HPV）は最も一般的な性感染症であり、男女ともに性器疣贅および肛門性器癌の主要な原因である。本研究は、予防戦略の立案に資するため、イラン南西部における大規模な外来患者集団におけるHPV遺伝子型の分布を評価した。

材料と方法：この横断研究では、2018年から2023年にかけて10,739件の外来検体を収集した。検体には、細胞診が正常な男性からの尿検体および女性からの膣スワブが含まれた。HPV遺伝子型は、DNA抽出、PCR、およびダイレクトフローチップ法を用いて評価した。

結果：HPV陽性率は41.6%（女性94.8%、男性5.2%）であった。女性の陽性率（42.0%）は男性（34.2%）より高かった。最高陽性率（44.3%）は31-40歳層で認められた。陽性症例の65.8%に高危険型が検出された。女性は高危険型遺伝子型の影響を強く受けた一方、男性では低危険型が優勢であった。最も頻度の高い高危険型遺伝子型はHPV-16、-53、-52、-66、-39であり、最も一般的な低危険型はHPV-6、-54、-42、-62、-44であった。ほとんどの個体は単一感染であった。混合感染は女性に多く見られ、高リスク型と低リスク型の両方が関与し、年齢とともに多様性が増した。結論：イラン南西部の女性では、特に高リスク型のHPV有病率が著しく高い。感染ピーク年齢は先進国より高い。米国や他のイラン研究との遺伝子型分布の差異は、地域で流行する遺伝子型を対象とした地域特異的なワクチン戦略の必要性を強調している。