SARS-CoV-2変異株別の累積発生率および感染入院リスク：イングランドにおける縦断研究

COVID感染調査は、2020年4月26日から2023年3月13日までのCOVID-19パンデミック期間中、日次陽性率を監視した。イングランドにおいて民間居住世帯の参加者451,079名が登録され、SARS-CoV-2検査を定期的に受けた。 本研究では、多層回帰分析と事後層化モデルを用いてPCR陽性感染の累積発生率を推定し、定期検査データから得られた陽性期間の分布と組み合わせ、日別陽性率の推定値を算出しました。SARS-CoV-2変異株の優位性で近似した時代区分ごとに累積発生率を推定し、対応する感染入院率を算出しました。 アルファ株以前およびアルファ株優勢期の累積発生率は比較的低く、デルタ株優勢期に漸増し、オミクロン株優勢期に最高値を示した。オミクロン株優勢期における高累積発生率は、過去の感染による保護効果の欠如と一致する。 ただし、感染入院比率はパンデミック初期には高かったものの、デルタ優位期以降およびワクチン導入後は低水準を維持した。層別推定値によれば、若年層では一貫して入院リスクが極めて低く、年齢とともに増加した。無作為抽出と縦断的設計を用いた調査は有病率・発生率の直接推定を可能とするが、その価値を最大化するには感染持続期間を推定するための高密度サンプリングによる補完が必要である。