呼吸器ウイルス活動の反動と季節性のパンデミック前のパターンへの回帰。

SARS-CoV-2の出現と非薬物介入（NPI）の実施は、呼吸器ウイルスの伝播動態を大きく乱し、その疫学と季節性を変化させた。しかし、これらの変化とパンデミック後の影響に関する包括的な長期的データは依然として限られている。 本研究では、スイス北西部の2つの三次医療センターで呼吸器感染症（RTIs）患者56,519名から採取した83,823検体の呼吸器検体について、症候群多重パネル検査データを分析した。これにより、パンデミック前（2010-2019年）、 パンデミック期（2019-2022年）、およびパンデミック後期（2022-2024年）における呼吸器ウイルスの循環、季節性、年齢分布、疾病負担の変化を体系的に評価した。パンデミック前には、インフルエンザウイルス（IV）、呼吸器合胞体ウイルス（RSV）、ヒトコロナウイルス（HCoV）、ヒトメタニューモウイルス（hMPV）、ヒトパラインフルエンザウイルス（HPIV）がそれぞれ明確な季節パターンを示していた。 パンデミック期間中、SARS-CoV-2がこれらのウイルスに取って代わり、その活動は70-90%減少した（p＜0.001）。一方、ライノウイルス/エンテロウイルスおよびアデノウイルスは影響が小さかった。 非薬物介入（NPI）解除後、特に小児患者において、IV-A/B、RSV、非定型細菌による季節外れの活動が顕著に増加し、症例数と入院患者数が著しく上昇した。パンデミック後の数年間では、ウイルス固有の季節性が回復傾向にあり、パンデミック前のパターンに類似している。ただし、症例数の増加、入院患者数の増加、年齢分布の持続的な変化は継続している。 COVID-19パンデミックは、呼吸器感染症（RTI）の病因、季節性、年齢分布に重大な影響を与えた。非薬物介入（NPI）が緩和されると、特に小児患者におけるRTIへの感受性が増加し、入院患者数が増加した。パンデミック後の期間はパンデミック前の活動パターンへの回帰を示しているが、免疫レベルとウイルス特性の変化に伴い呼吸器ウイルスの動態が変化する可能性を予測するためには、継続的なモニタリングが不可欠である。