小児集団における集中治療後症候群に関するエビデンスの整理：スコーピング・レビューのプロトコル

目的：本スコーピングレビューは、生後1か月から18歳までの小児を対象に、診断法、予防・治療的介入、およびICU退院後の転帰に関する報告に焦点を当て、小児における集中治療後症候群（PICS-p）のすべての既知の領域にわたる一次文献を包括的に整理することを目的とする。

はじめに：集中治療後症候群（PICS）とは、重篤な疾患後に新たに生じたり、悪化したりする身体的、認知的、心理的、または社会的な障害を包括する概念である。成人では広く研究されているものの、その小児版であるPICS-pは依然として十分に認識されておらず、その特徴も一貫して定義されていない。 小児集中治療を生き延びた子どもたちは、長期的な機能制限、発達上の課題、および心理社会的困難に直面する可能性があり、これは家族や介護者にとって重大な影響を及ぼす。既存のエビデンスは、多様な臨床的状況、年齢層、およびアウトカム指標に分散しており、PICS-pがどのように評価、管理、またはモニタリングされているかを網羅的にまとめた総説は存在しない。現在の実践を明確にし、ギャップを浮き彫りにし、将来の研究や臨床パスに情報を提供するためには、体系的な概観が必要である。

選択基準：小児または専門集中治療室への入院を生き延びた、生後1ヶ月から18歳までの小児患者を対象とした一次臨床研究を対象とする。対象となる研究は、PICS-pに関連する診断・スクリーニングツール、予防的または治療的介入、あるいは縦断的転帰を評価するものである。混合年齢集団を含む研究については、小児データが別途報告されているか、または分解可能な場合に限り組み入れる。一次臨床データを報告するグレー文献も対象とする。 除外基準：新生児のみを対象としたコホート、成人のみを対象とした研究、抄録のみの出版物、非臨床報告、および退院後の評価を伴わないICU内アウトカムのみを焦点とした研究は除外する。2000年1月1日以降に発表された英語論文のみを対象とする。

方法：PRISMA-ScRおよびJoanna Briggs Instituteのガイドラインに従い、本スコーピングレビューでは、PubMed、Scopus、Cochrane Library、ProQuest、CINAHL、medRxiv、および主要な臨床試験登録機関を対象に系統的検索を実施する。検索は、2000年1月1日から検索日までに発表された英語論文に限定する。 すべての記録はZoteroで重複排除を行い、タイトル／抄録および全文のスクリーニングは、Rayyanを用いて2名の査読者が独立して実施する。不一致については、合意形成または第3の独立した査読者による裁定により解決する。データは構造化されたMicrosoft Excelフォームを用いて整理し、表および記述的要約により記述的に統合する。