診療の枠を超えて:自閉症スペクトラム障害の栄養管理を支援する感覚に配慮した食事サービス。
DOI:10.1017/S1368980026102420
アブストラクト
自閉症スペクトラム障害(ASD)は、生涯にわたる健康への影響を伴う、人口規模の疾患であるにもかかわらず、栄養サポートは日常的なケアのプロセスに一貫して組み込まれていない。ASD患者には偏食が一般的であり、これは食事の多様性の欠如、栄養バランスの乱れ、消化器系の疾患、および心代謝系の脆弱性に関連している。 現在の対応は主に診療所や家族中心であり、公平に拡大することが困難である。本論評では、施設内給食サービス(学校、デイケア、居住施設)が、感覚的に利用しやすく栄養的に適切な食事を通じて、インクルージョンと説明責任を向上させるための、十分に活用されていない公衆衛生のプラットフォームであると論じる。これらのサービスは委託され、標準化され、監査されているため、感覚的なアクセシビリティは調達仕様や品質指標を通じて運用化することができ、施設間のベンチマークが可能となる。 感覚に配慮したメニューの調整および実施に関するエビデンスは、日常業務内での実現可能性を示唆しており、システムに関連する成果指標(受容性、栄養的適切性、廃棄量、実現可能性、維持可能性)を用いた評価を裏付けている。本稿では、3つの政策措置を提案する:施設基準への感覚的アクセシビリティの組み込み、セクター横断的な栄養統合、および実施科学を活用した拡大への資金提供である。
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