韓国における予防可能な外傷死亡率の動向：外傷医療システムのパフォーマンスに関する追跡調査。

背景： 予防可能な外傷死亡率（PTDR）は、外傷医療システムの性能を評価する重要な指標です。本研究は、韓国で外傷センターが導入されて以来、4回目の追跡調査であり、PTDRの動向を評価し、外傷医療システムの中期的な性能を評価することを目的としました。本研究では、過去の分析と一貫した方法論を採用し、比較可能性と継続性を確保しました。

方法： 2021年に発生した外傷死亡例8,490件のうち、265の医療機関から1,688例の患者が研究対象に含められました。多職種パネルレビューを実施し、死亡の予防可能性を評価し、改善の機会を特定しました。結果は、過去のPTDRに関する研究結果と比較されました。

結果： 1,688人の対象患者中、929人についてPTDRが算出されました。全体のPTDRは13.9％と推計され、確定的に予防可能な死亡率は2.9％、潜在的に予防可能な死亡率は12.7％でした。PTDRの減少は、2019年の研究（15.7%）と比較して統計的に有意ではありませんでした（p = 0.261）。予防可能群と非予防可能群の間では、年齢、死亡時期、医療機関のレベル、病院間転送、入院方法、事故から死亡までの時間において有意な差が観察されました。

結論：2021年のPTDRは13.9％で、2019年の研究と比較してわずかな減少を示しました。本研究は主に韓国のトラウマシステムの性能を評価し、進展と継続的な課題の両方を浮き彫りにしました。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）パンデミック下で実施された本研究ですが、トラウマケアへの潜在的な間接的影響は、今後の研究の課題として認識されています。予防可能なトラウマ死亡をさらに減少させるためには、システム的な制限の解消が不可欠です。