はじめに:小児の心臓移植患者は、皮膚悪性腫瘍のリスクが高いため、皮膚科クリニックで日常的に経過観察されている。しかし、移植患者は、皮膚感染症、炎症性疾患、薬疹など、がんに関連しない他の皮膚疾患を経験する可能性があり、これらは医学的および心理社会的に重大な合併症を引き起こす可能性がある。 方法:ミネソタ州ロチェスターにあるMayo Clinic小児センターで小児心臓移植を受けた全患者のレトロスペクティブなカルテレビューを行い、がん以外の皮膚疾患の有病率とスペクトルを明らかにした。拒絶反応のエピソードと皮膚疾患発症との関連を調べるために統計解析を行った。 結果:18歳未満で心臓移植を受け、メイヨークリニックで追跡調査を受けた65人の患者のうち、69%(N=45)が移植から直近の追跡調査までの間に少なくとも1つの皮膚疾患と診断された。患者の62%(N = 40)が炎症性皮膚疾患(最も一般的なものはニキビとアトピー性皮膚炎)、45%(N = 29)が感染性皮膚疾患(最も一般的なものはイボと皮膚糸状菌感染)、32%(N = 21)が薬疹(最も一般的なものは特定不能の発疹と蕁麻疹)と診断された。皮膚疾患の有無と拒絶反応のエピソード数との間に関連は認められなかった。 結論:がん以外の皮膚疾患は小児心臓移植レシピエントに広くみられ、彼らの医療ニーズとQOLに直接影響を及ぼす可能性がある。移植後の小児患者のケアに皮膚科医が関与することは、がんスクリーニングだけでなく、一般的な感染性および炎症性皮膚疾患の診断と治療においても重要である。
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