小児COVID-19患者における血清Homocysteine値とその重症度との相関性
アブストラクト
COVID-19陽性の小児患者では、血栓症や塞栓症が合併症として起こる可能性があります。小児では成人に比べてリスクは小さいが、急性感染症や多発性炎症症候群(MIS-C)時には存在する。Dダイマー、プロトロンビン時間(PT)、フィブリノーゲン分解産物(FDP)などのバイオマーカーは、疾患の重症度を検出するのに有効ではありません。ホモシステイン(Hcy)は血栓促進因子であり、成人のCOVID-19患者で高値であることが報告されており、重症度のバイオマーカーとして使用できるのではないかと推測されている。小児科における血清総ホモシステイン(tHcy)レベルとCOVID-19の重症度の相関を検出するために、COVID-19の小児40人と健康対照者40人に対して横断研究を行った。COVID-19患者の血清tHcy値の中央値は27.5(四分位範囲:23 - 31.75)μmol/Lであり、対照群のそれは1.8((四分位範囲:1.6 - 1.875)μmol/L)であった。症例では対照群に比べtHcy値が統計的に有意に上昇した(p<0.001)。血清tHcyとD-ダイマー、フェリチン、アラニントランスアミナーゼ(ALT)、アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)、血中尿素窒素(BUN)との間には統計的に有意な正の相関があり、tHcyとCO-RADSスコア、PICU入院、病勢分類の間には極めて有意な正の相関があった。Hcyは小児のCOVID-19重症度を予測する上で重要なバイオマーカーであると思われた。本論文は著作権により保護されています。無断転載を禁じます。