固形臓器移植患者における先進的な感染症診断の有用性を定義するためのコンセンサス会議。
アブストラクト
過去10年間、感染症診断のための高度なアッセイが爆発的に普及したが、移植レシピエントのケアにおけるそれらの最適な使用を知らせるためのエビデンスに基づく推奨事項は不足している。2021年12月7日、米国移植学会(AST)主催のコンセンサス会議が開催され、臓器移植患者における新しい感染症診断法の有用性を明確にすることが目的とされた。この会議は、北米の各施設から集まった移植感染症、診断スチュワードシップ、臨床微生物学の専門家による共同作業で、(1)多重分子アッセイ、(2)迅速抗菌薬耐性検出法、(3)病原体特異的T細胞反応アッセイ、(4)次世代シーケンスアッセイ、(5)質量分析ベースのアッセイなど5カテゴリーの分析法の現在の使用、未充足ニーズ、将来の方向性について評価したものである。参加者は、利用可能な文献のレビューと評価、アッセイの利点と限界の決定、臨床使用に関する専門家の意見に大きく基づいたベストプラクティスのガイダンスの作成、移植の設定における今後の研究分野の特定を行った。さらに、参加者は、ケアの指針として必要な質の高いエビデンスを得るために、適切に設計された研究の必要性を強調し、規制や財政的な障害を特定し、これらの測定の研究と実施を促進するための規制当局の役割について議論した。その結果およびコンセンサスステートメントが発表された。