プライマリーケア。COVID-19パンデミック時の精神保健サービスの重要な歯止めとなるもの。
アブストラクト
COVID-19のパンデミックは、精神衛生上の危機を悪化させ、同時に対面式のプライマリーケアサービスへのアクセスを劇的に減少させる結果となりました。プライマリーケアは、メンタルヘルスサービスを提供する上で不可欠な存在であり、行動医学的ニーズに対応するために遠隔医療を急速に導入した。ここでは、パンデミック時のプライマリケアによるメンタルヘルスサービスの提供について、遠隔医療の不可欠な利用を含めて検討する。方法:データは,Larry A. Green Centerが2020年11月に行ったプライマリケア臨床医に対する一連の全国横断的調査によって収集された。調査は、提携団体と加入者のネットワークを通じて配布された。記述的分析およびカイ二乗分析を利用した。結果:回答者1,472名のうち,88%がメンタルヘルスのニーズが高まり,37%が患者の物質使用率が高まったと報告した。ほとんどの臨床医(65%)がメンタルヘルスのサポートにより深く関わるようになり、64%が行動医学サービスを提供するために遠隔医療を利用したと報告した。電話によるケアは,保険未加入の患者(60% 対 42%,P < .01),メディケア受給者(45% 対 36%,P < .05),英語を話さない患者(67% 対 40%,P < .001),人種および民族的少数派の患者(58% 対 34%,P <.001) においてより一般的に行われていることが示された.結論プライマリケアはメンタルヘルスサービスの主要な提供者であり、パンデミックの際には重要な役割を果たした。プライマリケア医は,患者との強い関係を持ち,また,他の方法ではメンタルヘルスサービスを利用するのに苦労するような地域社会にも働きかけを行うことができる.プライマリケアにおける遠隔医療、特に電話によるサービスの利用は、メンタルヘルスサービスへの公平なアクセスを提供するために不可欠な手段であった。