骨形成不全症小児の大規模コホートにおけるリポカリン2と糖脂質代謝および体組成の相関。
アブストラクト
目的:リポカリン2(LCN2)は、エネルギー代謝の調節に重要な骨由来因子であることが新たに認識された。我々は、骨形成不全症(OI)患者の大規模コホートにおいて、血清LCN2値と糖脂質代謝および体組成との相関を検討した。
方法:起立耐性失調患者204名と年齢・性別をマッチ させた健常児66名を対象とした。LCN2とオステオカルシンの血中濃度は酵素結合免疫吸着法により測定した。血清中の空腹時血糖値(FBG)、トリグリセリド (TG)、総コレステロール値(TC)、低・高密度 リポ蛋白コレステロール値(LDL-C、HDL-C)は自動化 学分析装置で測定した。体組成は二重エネルギーX線吸収法により測定した。筋機能を評価するため、握力とTUG(timed-up-and-go)を測定した。
結果:起立耐性失調児の血清LCN2値は37.65± 23.48ng/mlであり、健常対照児の値(69.18± 35.43ng/ml、P<0.001)より有意に低かった。BMIと血清FBG値は健常対照群より有意に高く、 HDL-C値は低かった(すべてP<0.01)。握力は有意に低く(P<0.05)、TUG は健常対照群より有意に長かった(P<0.05)。血清LCN2値は、BMI、FBG、HOMA-IR、HOMA-β、 全身および体幹脂肪率と負の相関があり、全身および体 幹除脂肪率と正の相関があった(すべてP<0.05)。
結論:起立耐性失調患者では、インスリン抵抗性、 高血糖、肥満、筋機能障害がよくみられる。新規骨形成サイトカインであるLCN2の欠乏は、起立 耐性失調患者における糖代謝障害、脂質代謝障害、 筋肉機能障害に関連する可能性がある。