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子供の成長の遅れと成長不全。
アブストラクト
成長障害とは、以前はfailure to thriveと呼ばれていたもので、体重、体長、体格指数が年齢相応に達しない子どもを指す広い用語である。2歳未満は世界保健機関(WHO)、2歳以上は米国疾病予防管理センター(CDC)の標準化されたチャートで評価される。従来の成長不良の基準は不正確であり、経時的な追跡が困難であったため、現在では人体計測zスコアの使用が推奨されている。これらのスコアは、栄養不良の重症度を評価するための1セットの測定値で計算できる。成長不良の最も一般的な原因であるカロリー摂取不足は、詳細な摂食歴および身体診察によって同定される。診断検査は、重度の栄養不良または高リスクの病態を示す症状がある場合、または初期治療に失敗した場合にのみ行われる。高年齢の小児または併存疾患のある小児では、基礎にある摂食障害(例、回避性/制限性食物摂取障害、神経性食欲不振症、過食症)をスクリーニングすることが重要である。成長障害は通常、プライマリケア医が管理できる。併存疾患が同定された場合は、集学的チーム(例えば、栄養士、心理学者、小児科専門医)が有益である。生後2年間の成長遅滞の認識と治療を怠ると、成人時の身長および認知能力が低下する可能性がある。