HPVの統合状態が膣上皮内新生物の発生および発症に及ぼす影響に関する予備的研究。
アブストラクト
目的:本研究の目的は、膣上皮におけるHPVの統合状態が膣上皮内新生物(VaIN)の発生にどのように影響するかを調べることである。
方法:高スループットウイルス統合検出法(HIVID)を適用する前に膣組織24例を採取し、年齢、薄切片細胞診検査(TCT)およびHPV検査結果、コルポスコープ生検病理学的検査結果、子宮頸部病変に対する子宮全摘出歴などの臨床データ、HPV16/18感染の有無などを含むカルテを作成し、2年間の追跡調査を行った。宿主染色体上のHPVの集積分布とHPV型、ホットスポット集積遺伝子とVaIN発症におけるその役割についてまとめた。
結果:本研究では 24 例の VaIN を対象とした。HPVの統合は11例で検出された。さらに、HPV16と73、1番と2番染色体がHPV統合部位として最も多く、EMBP1、CLO5A1、EHF、ELF5がホットスポットとして支配的であることを発見した。臨床転帰を考慮すると、HPVの統合発生とVaINの間に有意差が認められた(p = 0.011)。
結論:(1)本研究により、HPVの統合とVaINの発生との間に統計学的な差異が認められた。(2)HPVの統合は、VaINの新たな臨床的予測因子となり、高リスク患者のリスク評価と層別管理を促進する可能性がある。