発達性協調運動障害児の心理社会的ウェルビーイング、親の懸念、家族への影響。
アブストラクト
背景:発達性協調運動障害(DCD)は、運動技能の習得や能力に影響を及ぼす神経発達症である。これまでの研究で、DCDの心理社会的転帰は否定的であることが確認されているが、サンプルが小規模であったり、集団スクリーニングされた地域ベースのサンプルであったりと、その結果は限定的であった。
目的:集団ベースの大規模サンプルにおいて、小児期のDCDの心理社会的困難、親の懸念、家族への影響を理解する。
方法と手順:DCD(または同義語)と診断された4~18歳の子ども310名の親が、DCDの影響に関する調査に回答した。親が評価した情緒的問題、仲間内の問題、向社会的行動の測定値を規範データと比較した。DCDが参加、交流、情緒的幸福、家族システムに与える影響に対する親の懸念が調査された。
結果:定型発達児に比べ、DCD児は情緒的問題や仲間関係の問題で有意に高く、向社会的行動で有意に低かった。親は、子どもの将来に対する不安や、身体活動からの離脱を最も多く報告した。1つ以上の重複障害の有無は、結果に有意な影響を及ぼさなかった。
結論と含意:DCDの子どもの心理社会的転帰の悪さが浮き彫りになった。重要なことは、DCDと診断された子どもだけでなく、DCDと診断され、複数の障害を併発している子どもにおいても、心理社会的な転帰が不良である可能性が高いということである。親は、既存のDCDの介入法では対象とされていない子供への懸念(不参加や社会的引きこもりなど)を報告し、DCDが家族全体に与える影響を強調した。
本稿の内容:本稿は、DCD(または同義語)と診断された子供に関する、親からの報告による最大規模の調査から得られたデータを紹介するものである。年齢を問わず、DCDが心理社会的な転帰に大きな影響を与えることを明らかにしている。この調査に参加した子供たちは、DCDを持たない同年齢のオーストラリアの子供たちよりも、感情的な問題や仲間関係の問題のレベルが著しく高く、向社会的な行動が低いと親から評価されています。また、DCDの心理社会的転帰が悪いのは併存する障害の結果であるという誤解を覆すものであり、このサンプルではDCDと診断された子供たちでも転帰が悪いことが観察された。さらに、DCDを持つ親が、特に子供の参加や情緒的健康に関して、大きな心配や懸念を抱いていることが浮き彫りになった。最後に、親はDCDが家族単位に与える影響について、定期的に心配や懸念を引き起こし、活動の選択に影響を与え、経済的な負担を引き起こしていると報告している。このような懸念や影響は、現在のDCDへの介入モデルでは対処されておらず、今後 の支援メカニズムの必要性を浮き彫りにしています。