女性の中年期から高齢期にかけての身体活動の軌跡:女性の健康に関するオーストラリア縦断的研究(Australian Longitudinal Study on Women's Health)の21年間のデータ。
アブストラクト
背景:女性の身体活動は成人期を通じて変化する。しかし、中年女性の身体活動の変化についてはよく理解されていない。我々は、1946-51年生まれの女性の21年間のデータを分析し、(1)中年期から老年期への移行期における身体活動の軌跡、(2)異なる身体活動の軌跡の決定因子を明らかにした。
方法:データはAustralian Longitudinal Study on Women's Healthの1946-51年コホート(N = 10,371)から得た。1998年(47~52歳)から2019年(68~73歳)まで3年間隔で調査票を郵送し、身体活動、社会人口統計学的因子(出生国、居住地域、学歴、配偶者の有無、所得管理、有給労働時間、18歳未満の子供との同居、介護の提供)、健康指標(閉経状況、BMI、身体的・精神的健康、慢性疾患)、健康行動(喫煙、アルコールの有無)に関するデータを収集した。身体活動の軌跡を明らかにするために、集団ベースの軌跡モデリングが用いられた。身体活動の軌跡の決定因子を調べるために、多項ロジスティック回帰モデルを使用した。
結果:5つの軌跡が同定された:低安定(参加者の13.3%)、中等度安定(50.4%)、中等度増加(22.2%)、高減少(7.7%)、高安定(6.6%)。社会人口統計学的特徴(居住地域、教育、所得管理、子供との同居、介護の提供)は身体活動の軌跡の決定因子であったが、最も強い因子はBMI、身体的・精神的健康であった。過体重/肥満で、身体的・精神的健康が不良であった女性は、他のどのグループよりも高安定群に属する可能性が低かった。これらの変数の変化(BMIの増加、身体的・精神的健康の低下)および婚姻状態(結婚)の変化は、高安定群以外の軌道にあることと正の関連があった。
結論:ほとんどの女性が現在のガイドライン以上の身体活動量を維持していたが、低値安定群では身体活動量が非常に低く、高値低下群では低下していたことは問題である。このデータから、社会経済的不利、BMIの高値(および上昇)、身体的・精神的健康の低値(および悪化)を特徴とするこれらの群を対象とした身体活動促進戦略が可能であることが示唆される。これらの女性の身体活動に対する障壁を取り除き、活動の機会を増やすことは、高齢期における慢性疾患リスクを減少させる可能性がある。