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IgA血管炎(ヘノッホ・シェーンライン紫斑病)の過去、現在、そして未来についての総説。
DOI:10.12659/MSM.943912
アブストラクト
紫斑病、関節痛、関節炎の臨床的関連は、1837年にドイツの医師Johann Lukas Schönleinが発表した論文で初めて報告された。1874年には、Schönleinの弟子であるEduard Henochが、紫斑病、腹痛、血性下痢、関節痛を伴う小児の症例を報告した。IgA血管炎(ヘノッホ-シェーンライン紫斑病)は、腎糸球体やメサンギウムを含む小血管への免疫複合体の沈着によって起こる全身性の過敏性血管炎である。皮膚では、非血小板減少性紫斑病または蕁麻疹を呈する。世界的には、IgA腎症は原発性糸球体腎炎の最も一般的な原因である。小血管や腎糸球体におけるIgAの沈着を検出すれば、ほとんどの症例で診断が可能である。本稿では、IgA血管炎および腎症の歴史、現在の分類、疫学、症候、診断、感染症、ワクチン、治療薬などの疾患関連や誘因因子について概説し、診断と臨床管理を改善するための今後のアプローチについて述べる。
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