ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスの迅速同時検出を目的とした新規トリプレックスイムノクロマト法の1ストリップテストでの評価。
アブストラクト
背景:急性胃腸炎は、世界的に幼児における罹患率と死亡率の主な原因の一つである。中でもロタウイルス、ノロウイルス、アデノウイルスは、この疾患に関連する主要なウイルス病原体として報告されている。下痢症が発生した場合、適切な治療と対策を適時に実施するためには、ウイルス病原体の迅速な診断が極めて重要である。
方法:日本の診療所を受診した下痢症児から採取した71検体の便からノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスを検出するためにデザインされた3種類のイムノクロマト検査キットを評価した。最初のキットは、1枚のストリップでノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスを同時に検出するように設計された3連イムノクロマト検査キットである(このキットはIC-Aと呼ばれた)。他の2つのイムノクロマト検査キットは、ロタウイルスとアデノウイルスの二重検出キットと、ノロウイルスの単一検出キット(IC-B)である。RT-PCR/PCRはゴールドスタンダード法として用いられた。
結果:IC-A、IC-Bともにロタウイルス(72.7%)、アデノウイルス(22.7%)の検出感度は同等であった。しかし、ノロウイルスの検出感度はIC-Aが86.7%、IC-Bが93.3%と若干の差があった。アデノウイルスの検出感度は,両キットともRT-PCR法より相対的に低かった.これは臨床検体中のアデノウイルスのウイルス量がIC-AおよびIC-Bキットの検出限界以下であったためと考えられた.しかし,IC-A,IC-Bともにノロウイルス,ロタウイルス,アデノウイルスに対する特異性は100%であった.
結論:ノロウイルス,ロタウイルス,アデノウイルスを同時に検出するために開発された三重イムノクロマトキット(IC-A)は,単体あるいは二重の検出キットを使用するよりも実用的で便利であり,検出感度,特異性はほぼ同等であった.