カナダ在住者における転倒の原因、状況、結果に関する年齢群間の比較:カナダ加齢縦断研究(Canadian Longitudinal Study on Aging)の45歳から85歳の参加者を対象とした横断的分析。
アブストラクト
転倒は、カナダ人の怪我に関連した死亡や入院の主な原因である。転倒リスクは、高齢で特定の健康状態にある人ほど高くなると報告されている。農村地域が転倒の危険因子であるかどうかは不明である。本研究の目的は、1)45~54歳、55~64歳、65~74歳、75~85歳といった年齢層別の転倒プロファイル、2)カナダの農村部と都市部に居住する個人の年齢層別の転倒プロファイルを調査することである。カナダ加齢縦断研究(Canadian Longitudinal Study on Aging)のデータ(N=51,338)を用いて、転倒と年齢、農村部、慢性疾患、受診の必要性、転倒の特徴(転倒の仕方、場所、怪我)との関係を検討した。自己報告による12ヵ月以内の転倒は、成人のわずか4.8%(1回の転倒)と0.8%(複数回の転倒)にみられた。転倒は地方の居住地や年齢とは関連がなかったが、記憶障害、多発性硬化症、また転倒とあまり関連がないと考えられている気分障害、不安障害、甲状腺機能亢進症などの慢性疾患を持つ人も転倒しやすかった。高齢者では、屋内での転倒、立っているときや歩いているときの転倒が多かった。対照的に、中年者は屋外や運動中に転倒することが多かった。傷害の種類は年齢と関連していなかったが、高齢者ほど転倒後の入院を報告する傾向が強かった。この研究から、転倒は年齢や都市・農村の居住地に関係なく、個人で同程度の頻度で起こることが示された。年齢は転倒場所および転倒活動と関連していた。スクリーニング、一次予防、管理に対して、高齢者のみを考慮したものではなく、より普遍的に適用できる多要素のアプローチが、転倒および転倒に関連した傷害の個人的、社会的、経済的負担を軽減する可能性がある。