NMRを用いたメタボロミクスによるインド人2型糖尿病患者のHbA1c値に関連する潜在的血清バイオマーカーの同定
アブストラクト
背景:慢性的な高血糖とインスリン抵抗性の発現を特徴とする進行性の代謝疾患である2型糖尿病(T2DM)の有病率は世界的に増加しており、インドのような発展途上国の小児、青年、若年成人における統計は憂慮すべきものである。ここでは、インドのコホートにおいて、NMRベースのメタボロミクスを用いて、糖尿病前症およびT2DMに関連するユニークな循環代謝シグネチャーを調査した。
材料と方法:健常ボランティア(N = 101)、糖尿病予備軍(N = 75)、T2DM患者(N = 108)を対象とした。H NMRスペクトロスコピーを用いて血清代謝プロファイリングを行い、多変量解析と受信者動作特性(ROC)モジュールによって主要な変動代謝物を同定した。
結果:36種類の水溶性代謝物のうち、24種類は健常人、糖尿病予備軍、T2DM発症者の間で統計学的に有意な差を示した。多変量ROC曲線解析において、糖尿病前症およびT2DMにおいてよく代謝異常が認められる5つの代謝物(すなわち、グルコース、ピログルタミン酸、o-ホスホコリン、セリン、メチオニン)を用いた場合、得られたAUC値は、T2DMではそれぞれ0.96(95%信頼区間(CI)=0.93、0.98)、糖尿病前症ではそれぞれ0.88(95%CI=0.81、0.93)であった。
結論:同定された代謝物パネルは、臨床診断、患者サーベイランス、糖尿病発症リスクの予測などのバイオマーカーとして将来的に利用できる可能性がある。