韓国のアトピー性皮膚炎患者における有病率、重症度プロファイル、治療法の変化を調査するための集団ベースのコホート研究。
アブストラクト
2002年から2019年にわたるこのレトロスペクティブ研究で、我々は国民健康保険制度を通じてアトピー性皮膚炎(AD)と診断された韓国人患者355,277人のデータを分析した。我々の目的は、この18年間の韓国におけるADの有病率、重症度プロファイル、治療アプローチの傾向を包括的に分析することであった。当初、2002年のAD有病率は3.88%であったが、2019年には5.03%まで顕著に上昇した。同期間中、0~1歳のAD有病率は減少した(34.52%から24.83%へ)が、1~11歳のAD有病率は比較的安定していた。逆に、12~19歳および20歳以上の年齢群ではAD有病率が大幅に増加し、それぞれ2.55%から6.02%、1.44%から3.53%に上昇した。さらに、中等度から重度のADと分類された患者の割合は、30.96%から39.78%に増加した。中等度から重度のAD患者の割合が増加しているにもかかわらず、副腎皮質ステロイド投与が主体であった処方パターンはほとんど変化しなかった。これらの知見は、韓国の青年および成人においてADの重症度が上昇しているにもかかわらず、副腎皮質ステロイドをベースとしたAD治療への依存が持続していることを強調している。従って、安全性と有効性を高める生物学的製剤に重点を置いた新しい治療ガイドラインの開発が急務である。