肥満・過体重および非アルコール性脂肪性肝疾患患者における低脂肪食が炎症パラメーターに及ぼす影響:横断研究。
アブストラクト
非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)は、世界における慢性肝障害の最も重要な原因の一つと考えられている。食事パターンは、NAFLDの予防と治療の主な対象となる、修正可能な危険因子である。この横断的研究の目的は、肥満・過体重でNAFLDを有する人において、低脂肪食が人体計測値、生化学的パラメータ、炎症性パラメータに及ぼす影響を評価することであった。19~65歳の計108人(男性59人、女性49人)が12週間の減量プログラムに参加した。低脂肪食を含む食事療法計画が各個人にランダムに処方された。ベースライン時および12週間の追跡調査時に、訓練された管理栄養士により体格測定が行われた。血漿中の腫瘍壊死因子α(TNF-α)、インターロイキン(IL)-6、線維芽細胞増殖因子-21(FGF-21)、ケメリン、イリシンの生化学的測定と酵素結合免疫吸着分析法のために、ベースライン時と3ヵ月目に各人の血液サンプルが採取された。試験終了時、体重、体格指数、体脂肪率(kg)は女性および男性で有意に減少した(P < 0.05)。さらに、ウエスト、ヒップ、頚部周囲径の減少は両群で有意であった。アラニンアミノトランスフェラーゼとアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ値の変化は3ヵ月目に有意であった。3ヵ月後、TNF-α、IL-6、FGF-21値の減少は、肥満・過体重およびNAFLDの個体で有意であった。一方、ケメリンとイリシンレベルには有意な変化は認められなかった。これらの結果は、12週間にわたる低脂肪食の摂取により、肥満・過体重およびNAFLDの患者において、身体測定値および生化学的パラメーターの両方が改善したことを示している。