インフルエンザ抗体の幅とエフェクター機能は、小児のパンデミック感染から得られる免疫相関である。
アブストラクト
Fc受容体(FcR)エフェクター機能を有する交差反応性抗体は、中和抗体がない場合にパンデミックウイルスの影響を緩和する可能性がある。この探索的研究では、2009年のH1N1パンデミック(pH1N1)発症時に実施された、小児を対象とした季節性3価インフルエンザワクチン接種の無作為化プラセボ対照試験(NCT00792051)の血清を用い、感染の有無をモニターした。その結果、季節性ワクチン接種によりpH1N1特異抗体とFcRエフェクター機能が増加することが判明した。さらに、pH1N1感染前の季節性ワクチン接種後の前向きベースライン抗体プロファイルから、ワクチン未接種の小児は、過去の季節性株および鳥類株(H5、H7、H9)の複数のpH1N1タンパク質に対するADCCエフェクター機能、FcγR3aおよびFcγR2a結合抗体が上昇していることが示された。一方、季節性ワクチン接種後にpH1N1に感染した小児は、FcR機能を持たない季節性株に対する抗体が集中し、IgMとIgG3のHA特異的プロファイルがより凝集している。感染感受性を予測するためのモデリングでは、pH1-IgG1、H1-幹応答、季節性ワクチンとpH1タンパク質へのFcR結合を含む特徴との組み合わせで、ベースラインの凝集抗体阻害がpH1N1感染の欠如に最も寄与するものとしてランク付けされた。このように、季節性ワクチン接種はパンデミックインフルエンザウイルスに対しても有効であり、ワクチン接種なしにすでにFcポテンシャルを持つ広範な反応性抗体を持っている小児もおり、「エリートインフルエンザコントローラー」と考えられる。