生殖補助医療技術とその後の子供の喘息およびアレルギー性鼻炎のリスク:韓国における全国出生コホート研究。
アブストラクト
目的:生殖補助医療(ART)と喘息およびアレルギー性鼻炎(AR)のリスクとの関係については議論がある。そこで我々は、全国規模の大規模出生コホートにおいて、ARTと喘息およびアレルギー性鼻炎のリスクとの関係を調査することを目的とした。
対象者および方法:本研究では、韓国の国民健康保険サービスのデータを活用し、全国規模の大規模出生コホートを実施した。2017年から2018年に生まれたすべての乳児を対象とした。AR、喘息、食物アレルギー、アトピー性皮膚炎は国際疾病分類第10版コードを用いて定義した。喘息は、随伴するアレルギー疾患(AR、食物アレルギー、アトピー性皮膚炎)に基づいてアレルギー性または非アレルギー性に分類した。1:10の傾向スコアマッチングを用いて、ARTにより妊娠した乳児と自然妊娠(非ART)した乳児を比較した。マッチング後、ロジスティック回帰を用いて、2群間で喘息およびARのハザード比を比較した。
結果:543,178人の乳児を対象とした[男性、280,194人(51.38%)]。マッチング後、8,925人と74,229人の乳児がそれぞれART群と非ART群に選択された。ART群では、児の喘息リスクが低下した[調整ハザード比(aHR)、0.45;95%信頼区間(CI)、0.41-0.48]。同様にARについても、ARTにより妊娠したことはARのリスク低下と関連していた(aHR、0.25;95%CI、0.12-0.37)。ARTによる妊娠では、非ARTによる妊娠に比べて、喘息およびARのリスクが低下した。
結論:本研究は、ARTにより妊娠した児の健康転帰に関して、臨床医、研究者、両親に重要な知見を提供し、ARTが呼吸器の健康に及ぼす影響についての理解を深めるものである。