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COVID-19パンデミック後の米国におけるRSVの疫学的パターンと集団構造の逸脱。
アブストラクト
呼吸器合胞体ウイルス(RSV)は急性気道感染症の主要な原因であり、乳幼児、免疫不全者、高齢者に最も大きな影響を及ぼす。RSV有病率は、COVID-19に関連した非薬物的介入の実施後、米国で大幅に減少したが、その後、異常な季節性を伴って回復した。この変化した行動の根底にある生物学的および疫学的要因は、まだ十分に定義されていない。米国イリノイ州シカゴにおける2009年から2023年までの後方視的コホート研究において、われわれはRSVの疫学、臨床的重症度、および遺伝的多様性を検討した。その結果、RSV診断基盤の変化により、2020年以降は外来での検出が増加し、RSV-Aに感染した入院成人はRSV-Bに感染した成人よりも集中治療入院のリスクが高いことが判明した。RSV-Aの集団構造は変化しなかったが、RSV-Bは地理的に異なるクラスターへの遺伝的シフトを示した。融合タンパク質の抗原領域の変異は、ワクチンや治療法の開発に潜在的な意味を持つ収斂進化を示唆している。