人の小児造血細胞移植患者におけるアトピー性皮膚炎様慢性移植片対宿主病に対するデュピルマブ。
DOI:10.1097/MPH.0000000000003018
アブストラクト
アトピー性皮膚炎(AD)様移植片対宿主病(GVHD)は、紅斑、乾皮症、鱗屑、そう痒症などを特徴とする皮膚GVHDの慢性型である。患者はしばしば、全身的な免疫抑制療法と積極的な外用療法による緩和を必要とする。慢性的な免疫抑制による長期的な影響は望ましくなく、代替療法が必要である。AD様cGVHDに対してデュピルマブ(DUP)を投与された患者3例のレトロスペクティブレビューを行った。収集されたデータには、人口統計、移植歴、GVHD管理と転帰が含まれた。DUPに関する情報には、投与量、投与経路、投与頻度、皮膚反応、眼毒性、感染症に基づく安全性などが含まれた。患者の基礎疾患、移植の種類、細胞源、GVHD予防療法は異なっていた。3人の患者はGVHD治療のためにタクロリムスと局所コルチコステロイドを投与され、1人はシロリムスとルキソリチニブも投与された。DUPの初回投与後、すべての患者でGVHDの改善がみられた。現在までのところ、全例が皮膚cGVHDの完全寛解を得ており、他の治療から離脱している。皮膚毒性および眼毒性を経験した患者はなく、感染症も報告されなかった。DUPは小児患者3人のAD様cGVHDの治療に有効で安全であった。治療における適切な位置づけを決定するために、さらなる調査が必要である。
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