かゆい皮膚から喘鳴まで:小児のアトピー性皮膚炎と喘息における潜在的なバイオマーカーと標的療法薬。
DOI:10.1016/j.rmed.2025.108212
アブストラクト
アトピー性皮膚炎(AD)とアレルギー性喘息(AA)は、幼少期に頻繁に併発する相互に関連するアレルギー性疾患であり、アトピーマーチの重要な段階を構成しています。これらの疾患の全球的な有病率の増加は、環境要因とエピジェネティックな変化に起因し、その共通した病因の理解と疾患進行の阻害に関する緊急の臨床的必要性を浮き彫りにしています。ADからAAへの進行には、皮膚バリア機能障害、タイプ2炎症、マイクロバイオームのdysbiosis、および全身的な免疫の活性化を含む多面的なメカニズムが関与していることが示されています。これらの経路は、疾患の連続性を解明するだけでなく、早期予測と標的介入のための実用的なバイオマーカーを提供します。本レビューは、ADからAAへの進行の疫学、メカニズムの洞察、およびトランスレーショナルな意義を統合し、早期リスク層別化とプレシジョンメディシンへのパラダイムシフトを提唱します。メカニズムの発見と臨床実践を橋渡しすることで、最適化された管理と一次予防を導き、最終的に世界のアレルギー負担を軽減することを目指します。
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