自閉スペクトラム症における扁桃体発達と不安の異なる形態との関連性。

扁桃体は、不安と自閉症スペクトラム障害の両方に広く関与している。しかし、自閉症に併発する不安と縦断的な扁桃体発達の関係を調べた研究はない。ここでは、従来のDSMに基づく不安と自閉症に明確に関連する不安を持つ自閉症児と持たない自閉症児における小児期にわたる扁桃体発達の特徴を明らかにする。自閉症児71人と定型発達（TD）児55人（2歳半から12歳、411時点）において最大4時点で縦方向の磁気共鳴画像スキャンが取得された。従来のDSM不安および自閉症と明確に関連する不安は、研究時点4（約8～12歳）において、自閉症に合わせた診断面接（Anxiety Disorders Interview Schedule-IV with the Autism Spectrum Addendum）を用いて評価した。混合効果モデルを用いて、DSMあるいは自閉症に特徴的な不安を持つ自閉症児と持たない自閉症児とTD児の間の、調査時期1（3.18歳）および4（11.36歳）における集団差、および右扁桃体積と左扁桃体積の発達差（集団間の年齢交互作用）を検定した。DSM不安を持つ自閉症児はTD児よりも調査時期1（5.10％の増大）と4（6.11％増大）で有意に右扁桃体積が大きくなっていた。自閉症スペクトラム不安のある自閉症児は、TD群、自閉症非不安群、自閉症DSM不安群に比べて右扁桃体の成長が有意に遅く、時間4での右扁桃体積は自閉症非不安群（-8.13％減少）よりも小さかった。DSM型不安と自閉症型不安の間で扁桃体積と発達の軌跡が異なることは、自閉症によく見られるこれらの共起する状態の生物学的基盤が異なることを示唆している。