アブストラクト

背景：ビタミンDの状態は、以前から小児や青年の心代謝系リスクマーカーと関連していた。特に、肥満の小児は健康体重の小児に比べてビタミンD欠乏症になりやすく、好ましくない代謝転帰をたどることが示唆されている。

目的：小児におけるこの関連を縦断的に評価する研究を行い、肥満度（BMI）カテゴリー別に層別化する。

方法：汎欧州IDEFICS/I.Familyコホートのうち、コホート参加時または追跡調査時に血清25-ヒドロキシビタミンD［25（OH）D］を少なくとも1回測定した小児（n＝2171）を本研究に組み入れた。線形混合効果モデルを用いて、独立変数としての血清25(OH)Dと、心代謝リスクマーカーのzスコア（ウエスト周囲径、収縮期血圧[SBP]および拡張期血圧[DBP]、高 [HDL]および低密度リポ蛋白、非HDL、トリグリセリド[TRG]、アポリポ蛋白A1[ApoA1]およびApoB、空腹時グルコース[FG]、インスリン抵抗性の恒常性モデル評価[HOMA-IR]、メタボリックシンドロームスコア）を従属変数とした。

結果：年齢、性別、調査地域、喫煙・飲酒状況、スポーツクラブ会員、スクリーンタイム、BMI、親の学歴、採血月で調整した結果、25(OH)D値はSBP、DBP、FG、HOMA-IR、TRGと逆相関していた。HOMA-IRのzスコアは25(OH)Dが5ng/mL増加するごとに0.07単位減少した。25(OH)D値は、性別やBMIカテゴリーにかかわらず、一貫してHOMA-IRと関連していた。

結論：血清25(OH)D濃度が低いことは、小児および青年における心代謝マーカーの好ましくないレベルと関連している。生後早期にビタミンD濃度を改善するための介入は、心代謝リスクの軽減に役立つ可能性がある。