0～15歳児におけるポリオウイルスに対する粘膜免疫：2019年パキスタン、カラチにおける地域ベースの研究。

本研究は、ポリオウイルス1型（PV1）に対する小児の免疫を評価し、ポリオウイルス循環における粘膜免疫の寄与と予防について検討するものである。パキスタンのカラチ近郊で地域ベースの研究を実施した。無作為に抽出された小児（0～15歳）が経口ポリオウイルスワクチン（OPV）のチャレンジ投与を受けた。いくつかの時点で血液と便を採取し、それぞれポリオ中和抗体と血清型特異的ポリオウイルスについて評価した。OPVチャレンジ後7日目にPV1を排泄した小児は589人中81人（14％）であり、ベースライン時には81人中70人（86％）が血清陽性であった。610人中12人（2％）が無症候性野生ポリオウイルス1型（WPV1）排泄者であった。ほとんどのポリオウイルス排泄者は体液性免疫を持っており、これらの小児の粘膜免疫は衰えているか、あるいは発達しなかった可能性が高いことが示唆された。粘膜免疫のない小児は、ポリオウイルス感染、排出、伝播の影響を受けやすい。無症候性のWPV1排泄は、地域内でのポリオウイルス循環が未検出であることを示唆している。