炎症性腸疾患と喘息およびアレルギー疾患との併存性:遺伝子情報に基づく研究。
DOI:10.1093/ibd/izae027
アブストラクト
背景:炎症性腸疾患(IBD)とアレルギー性疾患(喘息、アレルギー性鼻炎、湿疹)の共通起源についてはほとんど知られていない。我々は、遺伝学的情報に基づいた様々な方法を用いて、これらの疾患の併存疾患の病因に関する現在の知見を拡大することを目的とした。
方法:1987年から2014年にスウェーデンで出生した2 873 445人とその一親等および二親等以内の親族を対象に、個体内および家族内の共集合解析を行った。38組723人の双生児ペアに定量的遺伝モデリングを適用し、合併症の遺伝的要因と環境的要因を分解した。IBDとアレルギー疾患間の多遺伝子リスクスコア解析を48 186組の遺伝子型決定された双生児で行い、遺伝的重複を探索するために公開されているデータを用いて連鎖不平衡スコア回帰を適用した。
結果:IBDは喘息(調整オッズ比[aOR]、1.35;95%信頼区間[CI]、1.30~1.40)、アレルギー性鼻炎(aOR、1.27;95%CI、1.20~1.34)、湿疹(aOR、1.47;95%CI、1.38~1.56)と関連しており、潰瘍性大腸炎やクローン病についても同様の推定値であった。家族性共凝集のORは、遺伝的関連性が低下するにつれて減少した。定量的遺伝モデリングにより、IBDとアレルギー性疾患(例えば、IBDとアレルギー性鼻炎;遺伝的相関ra = 0.06;95%CI、-0.03〜0.15)の間に共通する遺伝的因子の証拠はほとんど認められなかったが、IBDと湿疹の間に特異的な環境因子の証拠がいくつか認められた(re = 0.16;95%CI、0.00〜0.32)。分子遺伝学的解析では、クローン病多遺伝子リスクスコアと湿疹の間にわずかな関連(OR、1.09;95%CI、1.06〜1.12)がみられた以外は、IBDとアレルギー性疾患では同様に無効であった。
結論:IBDとアレルギー性疾患との間に共通の起源を支持する証拠はほとんど見いだされなかったが、IBDと湿疹との間に共通の遺伝的要素および独自の環境的要素を支持する弱い証拠は見いだされた。
会員登録すると記事全文を読むことができるほか、「NEJM Journal Watch」や「国内論文フルテキスト」といった会員限定コンテンツを閲覧できます。