パンデミックに関連した社会的距離の制限中に生まれた乳児における腸内細菌叢の発達とアレルギーとの関連。

アブストラクト

背景：微生物への曝露の減少がアレルギー有病率の上昇につながるという仮説がいくつかある。ここでは、COVID-19に関連した社会的距離の測定期間中に飼育された乳児コホート（CORAL）を研究する機会を利用して、生後早期の微生物叢の発達に寄与する環境暴露および食事因子を同定し、それらのアレルギー転帰との関連を検討する。

方法：6ヵ月（n = 351）と12ヵ月（n = 343）の乳児から糞便サンプルを採取し、16S配列決定を行った。微生物叢の比較のために、パンデミック前のコホートで公表された16Sデータも含めた。オンラインアンケートにより、家庭環境、医療利用、乳児の健康状態、アレルギー疾患、食事に関する疫学的情報を収集した。生後12ヵ月（n = 343）と24ヵ月（n = 320）に皮膚プリックテスト（SPT）を実施し、アトピー性皮膚炎と食物アレルギーの評価を行った。

結果：ビフィズス菌の相対的存在量は高く、クロストリジア菌などの環境感染菌の相対的存在量は以前のコホートと比較して低かった。複数のクロストリジア分類群の存在量は微生物曝露指標と相関していた。離乳期の植物性食品は微生物叢の発達にプラスの影響を与えた。生後6ヵ月時のビフィズス菌レベル、および生後12ヵ月時の酪酸産生菌の相対量は、ADおよびSPT陽性と負の相関を示した。アレルゲン感作、食物アレルギーおよびADの有病率は、パンデミック前より増加しなかった。

結論：環境暴露および食事成分は、微生物叢の集合体に有意な影響を及ぼす。われわれの結果はまた、乳幼児期のアレルギー疾患に対する防御には、環境微生物への曝露のみよりも、垂直伝播細菌と適切な食事サポートがより重要である可能性を示唆している。