タンザニアにおける2019年から2022年の小児ワクチン接種動向とCOVID-19パンデミックの影響。

COVID-19パンデミックは、世界のあらゆるレベルで医療システムを大きく混乱させ、特に小児ワクチン接種などの日常的な医療サービスに影響を与えている。本研究では、このような混乱がタンザニアの小児期の定期予防接種プログラムに与えた影響を検討した。タンザニアの5つの地域で、4年間にわたる縦断的研究を行った：ムワンザ、ダルエスサラーム、ムトワラ、アルーシャ、ドドマである。この研究では、6種類の必須ワクチンの使用傾向を分析した：バシル・カルメット・ゲラン（BCG）、二価経口ポリオワクチン（bOPV）、ジフテリア破傷風百日咳、B型肝炎・Hib（DTP-HepB-Hib）、麻疹風疹（MR）、肺炎球菌結合型ワクチン（PCV）、ロタワクチンである。時系列分析と回帰分析を用いて、年間および月ごとのワクチン接種の傾向を評価した。自己回帰積分移動平均（ARIMA）モデルを用いて予測モデリングを行った。2019年から2022年にかけて、地域全体で合計32,602,734件のワクチン接種イベントが記録された。2020年にワクチン接種率が低下したにもかかわらず、2021年には顕著な回復が見られ、タンザニアの予防接種プログラムの回復力を示している。また、人口1,000人当たりで標準化した場合の接種率の地域差も浮き彫りになった。毎月の接種率には季節変動が見られたが、BCGは最も安定した傾向を示した。BCGの予測モデルでは、2023年までに接種率が安定し、増加することが示された。これらの知見は、2020年以降のワクチン接種率の力強い回復が示すように、COVID-19パンデミックによってもたらされた課題を克服する上で、タンザニアの小児予防接種インフラが強固であることを強調するものである。我々は、世界的な健康危機における予防接種のダイナミクスについて貴重な洞察を提供し、公衆衛生を維持するための持続的な予防接種の取り組みの重要性を強調する。