小児慢性炎症性腸疾患におけるインターフェロンγ発現粘膜細胞。

アブストラクト

クローン病（CD）と潰瘍性大腸炎（UC）の病態は多因子性であり、消化管粘膜炎症細胞の構成異常も含まれる。治療法や予後が異なるため、CDとUCを正確に鑑別することが重要であるが、CDとUCの鑑別は困難である。インターフェロンγ（IFNγ）の発現はCD患者の回腸粘膜で増加しているようであり、IFNγがCDとUCを鑑別する診断上有用なマーカーとなる可能性を示唆している。本研究では、この可能性を検討するために、小児集団における胃、十二指腸、回腸末端、結腸の保存消化管粘膜生検におけるIFNγ免疫組織化学的発現の自動評価を用いた。IFNγ陽性粘膜細胞は、正常結腸と比較してCDおよびUCの結腸で、正常およびUCと比較してCDの回腸で増加している。IFNγ陽性細胞の多さは、活動性炎症の有無とは相関しておらず、活動性炎症がコホートや部位間のIFNγ陽性細胞の多さのばらつきの原因ではないことを示している。CD、UC、正常の間の重複は、IFNγ免疫組織化学検査が未確定の炎症性腸疾患のような選択的な状況においてのみ臨床的に有用であることを示唆し、これらの領域におけるさらなる研究が正当化される。