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新生児蘇生と分娩室でのケア：変化する世界情勢。
DOI:10.1542/neo.25-9-e551
アブストラクト
新生児死亡の98％が低・中所得国（LMICs）で発生していることから、主要な保健機関は新生児死亡率の世界的な減少に焦点を当て続けている。分娩時に熟練した臨床医がいれば死亡率が低下することが示されている。しかし、臨床医のスキルを訓練し維持することや、エビデンスに基づいた最も重要な新生児ケアを提供するために施設固有の資源を常に利用できるようにすることには、依然として大きな障壁がある。資源の利用可能性は動的なものであるため、LMICsの新生児ケア教育者にとってはさらなる課題となっている。高度な新生児蘇生手技（気道確保装置、コード投薬、臍帯ライン留置など）を利用できるようになるにつれ、国際的な医療コミュニティは、リソースの乏しい環境でこれらの手技を安全かつ効果的に実施するための最善の方法を検討する必要に迫られている。現在の教育訓練プログラムでは、利用可能な教材、スタッフの習熟度、およびシステム基盤に合わせて、これらの高度な新生児蘇生トレーニングの構成要素をどのように拡張するかについて具体的な指示を提供していない。個々の施設は、その地域の状況や能力に合わせて内容を適合させることにしばしば直面する。この総説では、LMICs における資源の利用可能性という急速に変化する状況に対応し、安全性、公平性、拡張性、および持続可能性を確保するために、カリキュラムの適応をめぐる考慮事項について議論する。
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