自閉スペクトラム症の子どもや青年に対する遠隔医療による介入の効果、実施環境、研究の優先順位:系統的レビュー。
DOI:10.1016/j.neubiorev.2024.105875
アブストラクト
この系統的レビューの目的は、自閉症児・青年に対する遠隔医療による介入に関するエビデンスを検討することであり、中核症状や併発状態に対処するために用いられる多様なアプローチ、設定、様式を考慮することである。包括的な検索戦略により、PubMedおよびPsycInfoデータベースを開始時から2023年3月まで参照した。PROSPERO登録:CRD42023404111。各著作はスクリーニングされ、2名の盲検著者がデータを抽出した。6010件の研究のうち、366人(介護者305人、自閉症児/青年61人)が参加した19件の論文が含まれた。観察研究と実験研究から得られた知見を総合すると、遠隔医療による介入は、従来の「対面」治療と同等の有効性があり、コストも低いことが示された。遠隔介入の成果は、介入を促進し、親を積極的に関与させ、子どもの社会的コミュニケーション行動を一般化する上で有望であることを示している。COVID-19の大流行時に遠隔医療が強制的に導入されたことで、臨床家は自閉症領域における遠隔医療の役割を評価するようになったが、その有効性、利益、関連費用に関する包括的な理解はまだ十分に確立されていない。今後の研究では、児童・青年期や家族の特徴に基づくサブグループ分析を含む厳密な実験的方法論を優先させ、介入実施に役立てるべきである。